河南科技大学学报(医学版)

基础医学

  • 全脑缺血再灌注诱导大鼠海马CA1区Trx巯基去亚硝基化机制的研究

    杨红宁;吕兰欣;颜晓庆;韩东;胡书群;许铁;

    目的研究探讨全脑缺血再灌注诱导大鼠海马CA1区硫氧还蛋白(Trx)巯基去亚硝基化的机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、全脑缺血再灌注组(I/R组)、SNP组(腹腔注射)、GSNO组(侧脑室注射)及溶剂对照组(生理盐水组腹腔注射/侧脑室注射);采用四动脉结扎去结扎法构建大鼠全脑缺血再灌注模型,运用生物素转化法检测蛋白质的巯基亚硝基化,聚丙烯酰胺凝胶电泳、免疫印迹方法、焦油紫染色方法对Trx巯基去亚硝基化水平以及大鼠海马神经元的损伤进行分析研究。结果与Sham组和其他I/R组相比,I/R 6 h组Trx巯基亚硝基化水平明显降低(P<0.05);与I/R组相比,外源性NO供体GSNO与SNP组的Trx巯基亚硝基化水平显著增多(P<0.05),但生理盐水组差异无统计学意义。结论在全脑缺血再灌注作用时间为6 h时,全脑缺血再灌注诱导大鼠海马CA1区Trx巯基去亚硝基化程度最强;外源性NO供体能够抑制Trx巯基去亚硝基化从而对神经元起保护作用。

    2019年03期 v.37;No.132 161-164+169页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
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  • 沉默STAT1对肠道病毒71型感染THP-1细胞的初步探讨

    李园园;史伟峰;江涛;许德英;

    目的探讨EV71感染对THP-1细胞内转录因子STAT1、ISGs及STAT1基因敲减对ISGs和EV71复制变化的影响。方法采用实时荧光定量(qRT-PCR)法检测EV71感染人单核巨噬细胞(THP-1)后4种干扰素刺激基因ISG15、ISG56、OAS1、MXA的mRNA水平和IFN-β的产生,并采用Western blot分析转录因子STAT1磷酸化水平,利用慢病毒介导的特异性STAT1短发卡RNA干扰THP-1细胞STAT1的表达,观察STAT1基因沉默对4种干扰素刺激基因及EV71/VP1表达水平的影响。结果 EV71感染THP-1细胞后,IFN-βmRNA的相对表达量上调,并刺激了MXA、OAS1、ISG56 mRNA的表达和STAT1的磷酸化水平。慢病毒介导的shRNA-STAT1基因沉默后,与con-shRNA-STAT1组比,STAT1总蛋白及其磷酸化水平表达下降,MXA、OAS1、ISG56mRNA的表达量及EV71/VP1蛋白的表达水平降低。结论 STAT1基因沉默抑制EV71感染THP-1细胞内STAT1的磷酸化和ISGs的转录,并抑制EV71的感染。

    2019年03期 v.37;No.132 165-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 706K]
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  • ADAM12L在胃癌中的表达及临床意义

    王艳平;赵静;纪元博;

    目的观察ADAM12L在胃癌中的表达及临床意义。方法 96例胃癌患者,qRT-PCR测定ADAM12LmRNA表达情况,Western blot方法检测蛋白的表达,分析其与胃癌临床病理特征及预后之间的关系,多因素Cox回归分析预测不良事件的指标。结果胃癌组织的ADAM12LmRNA表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05),癌组织的ADAM12L蛋白表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05),与组织学分级、临床分期、淋巴结转移、浸润程度存在一定的相关性(P<0.05)。ADAM12L基因高表达组和低表达组整体生存曲线分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组织分学分级、临床分期、淋巴结转移、浸润程度和ADAM12L水平是重要的预测不良事件的指标。结论 ADAM12L无论是在mRNA水平还是蛋白质水平,其在胃癌组织表达均上调,而且其上调与胃癌的发生、进展以及临床预后可能密切相关。

    2019年03期 v.37;No.132 170-172+176页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
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  • 选择性PDGFR抑制剂CP-673451对A549细胞侵袭和迁移的抑制作用

    平贯芳;郗玉玲;邓智建;

    目的探讨选择性PDGFR抑制剂CP-673451对人非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、侵袭、迁移的影响及其作用机制。方法体外培养人非小细胞肺癌A549细胞,采用Transwell法、划痕法和免疫荧光法检测细胞侵袭、迁移和片状伪足形成的影响,Western印迹实验检测A549细胞的Akt、GSK-3β、p70S6和S6蛋白的磷酸化水平。结果 CP-673451能够抑制A549细胞侵袭、迁移和伪足形成,抑制Akt、GSK-3β、p70S6和S6蛋白的磷酸化,且呈浓度依赖性。结论 CP-673451抑制人非小细胞肺癌细胞侵袭和迁移,抑制PDGFR下游信号传导通路蛋白的表达,可能是其作用机制。

    2019年03期 v.37;No.132 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 874K]
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  • STAT3和HIF-1α在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义

    刘琼琼;梁利丹;何涛;

    目的探讨信号传导及转录激活因子3(STAT3)和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在子宫内膜的增殖期、不典型增生及腺癌中的表达,分析其与临床预后的关系。方法收集河南科技大学第一附属医院2011年1月至2013年12月刮宫或者手术切除的存档石蜡标本,根据子宫内膜组织类型分为3组:增殖期组、不典型增生组和子宫内膜腺癌组,统计子宫内膜腺癌的临床分期、病理分级、淋巴结是否转移及年龄等,应用免疫组化技术比较STAT3和HIF-1α在3组中的表达情况(SP法),分析其与子宫内膜腺癌及其5 a生存率的关系。结果 STAT3和HIF-1α在3组中的阳性表达差异具有统计学意义,子宫内膜腺癌组的STAT3和HIF-1α表达较其他2组增高(P<0.05),其中STAT3和HIF-1α表达与子宫内膜腺癌的临床分期、组织分级及淋巴结转移相关(P <0. 05)。而且,HIF-1α的异常表达和STAT3的阳性表达呈正相关,二者与子宫内膜腺癌的5 a生存率差异有统计学意义。结论STAT3和HIF-1α在子宫内膜腺癌的恶性转化过程中可能起协同作用,联合检测STAT3和HIF-1α对于判断子宫内膜腺癌的发生、发展及预后有一定价值。

    2019年03期 v.37;No.132 177-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1032K]
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  • 叶酸与TSLC1在喉鳞状细胞癌中的相关性研究

    常浩;李阳阳;马民;韩亚静;

    目的研究喉鳞状细胞癌患者血清中叶酸浓度及组织中TSLC1蛋白的表达,探讨二者在喉鳞状细胞癌发生发展中的相互关系。方法使用放射免疫法和免疫组织化学方法分别检测60例喉鳞状细胞癌组织、癌旁组织和30例正常组织中叶酸、TSLC1的表达。结果喉鳞状细胞癌患者组中血清叶酸的水平要明显低于健康对照组(P<0.05);癌旁组织中的TSLC1蛋白的表达要明显高于癌组织(χ2=28.229,P<0.05)。喉鳞状细胞癌患者中血清叶酸的水平和TSLC1蛋白的表达含量会随着喉鳞状细胞癌患者的临床分期、淋巴结转移、组织分化程度的加重而下降。在喉鳞状细胞癌患者中TSLC1蛋白的表达会随着血清中叶酸含量的下降而降低(r=0.642,P<0.05)。结论 TSLC1蛋白与血清中叶酸可能参与喉鳞状细胞癌的发生、发展,可能为防治喉鳞状细胞癌提供新方向。

    2019年03期 v.37;No.132 181-183+187页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K]
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  • 大益菌方茶浓缩物的降血糖和降血脂作用研究

    王红伟;吴梦媛;李双龙;陈丹丹;高林瑞;邱相君;

    目的通过建立小鼠高糖高脂动物模型,研究大益菌方茶浓缩提取物的降糖降脂作用。方法将220只健康雄性小鼠随机分成7组,分别为正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、阳性对照组(PC)和观察组(大益菌方茶浓缩提取物DYA、DYB、DYC、DYD组);其中NC组和PC组为35只,其余组为30只。NC组给予正常基础饲料,PC组、MC组和观察组给予高糖高脂饲料。建模8周,从第9周开始,观察组灌胃给予大益菌方茶浓缩提取物,DYA组0.318 g·kg-1、DYB组0.300 g·kg-1、DYC组0.222 g·kg-1、DYD组0.298 g·kg-1,PC组灌胃给予83.33mg·kg-1二甲双胍和3.33 mg·kg-1洛伐他汀。分别于第15周处死动物,取血,分离血清,检测葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素和肌酐水平。结果与NC组相比,MC组血清Glu、TC和TG水平明显增高(P<0.01);与MC组相比,4个观察组血清Glu、TC和TG水平明显降低(P<0.01),HDL-C水平升高,血清胰岛素水平升高;与NC组和PC组相比,4个观察组血清Glu、TC和TG水平无明显差异。结论 4种大益菌方茶浓缩提取物能降低高糖高脂模型小鼠的血糖和血脂水平,实验效果与PC组作用相当。

    2019年03期 v.37;No.132 184-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K]
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临床医学

  • 脑微出血相关危险因素及对认知功能的影响

    闫俊强;杜莉莉;赖小艺;李丹丹;吴剑男;

    目的探讨脑微出血(CMBs)的危险因素及其对认知功能的影响。方法选取2017年10月至2018年6月河南科技大学第一附属医院神经内科住院及门诊磁共振检查脑微出血患者93例为观察组,磁共振检查正常者90例为对照组。应用蒙特利尔认知评分量表(MoCA)评估患者认知水平,筛选脑微出血的相关危险因素。结果两组间MoCA总分及视空间执行能力、定向能力、记忆能力、命名能力、抽象能力、语言流畅能力评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压、中性粒细胞计数(NEU)、NLR(中性粒细胞/淋巴细胞比值)、低密度脂蛋白(LDL-C)、β2微球蛋白(BMG)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(HCPR)水平均明显大于对照组,但血小板计数(PLT)明显低于对照组(P<0.05);高血压(OR=3.512,95%CI:1.313-8.698)、NLR(OR=1.372,95%CI:1.056-1.845)是CMBs发生的独立危险因素(P<0.05);观察组中年龄、HCRP、HCY、血糖(GLU)、总胆汁酸(TBA)、FIB与MoCA评分呈负相关(P<0.05),而受教育程度、胆碱酯酶(CHE)水平与MoCA呈正相关(P<0.05)。结论 CMBs可导致患者认知功能损害,而高血压、NLR是CMBs的独立危险因素;年龄、HCRP、HCY、GLU、FIB、TBA是CMBs患者认知功能损害危险因素,而较高的受教育程度及CHE可能是认知损害的保护因素。

    2019年03期 v.37;No.132 188-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K]
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  • 增强型体外反搏对稳定性劳累型心绞痛外周血单个核细胞损伤的影响

    谢天鸽;谢天飞;刘云;段继豪;

    目的探讨增强型体外反搏(EECP)对稳定性劳累型心绞痛患者外周血单个核细胞(PBMC)的活性和炎症的影响。方法选择2015年1月至2018年1月在河南省漯河市第三人民医院心内科接受治疗的484例稳定性劳累型心绞痛患者,依据随机数字表法分为两组,对照组241例接受6周常规治疗;观察组243例接受6周体外反搏联合常规治疗。观察两组临床疗效,分析血清及脂多糖刺激PBMC后上清液中的IL-6、Hs-CRP、IL-1β水平,比较PBMC以及脂多糖刺激PBMC后TLR4、MyD88和NF-κBp6 mRNA的表达水平。结果观察组临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心绞痛缓解、运动耐量增加以及心绞痛缓解且运动耐量增加的比例明显高于对照组(P<0.05)。观察组血清及脂多糖刺激PBMC后上清液中的IL-6、Hs-CRP、IL-1β水平低于对照组;未接受脂多糖刺激的PBMC TLR4、MyD88和NF-κBp65 mRNA的表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);接受脂多糖刺激后,对照组TLR4、MyD88和NF-κBp65 mRNA的表达水平变化更加显著。结论 EECP可通过调节稳定性劳累型心绞痛患者炎症水平,降低机体损伤,其机制可能与TLR4/NF-κB信号通路有关。

    2019年03期 v.37;No.132 192-195+208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1026K]
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  • 维持性血液透析患者左心室肥厚的危险因素

    王利娟;杨旭明;吴苑苑;王俊霞;

    目的分析影响维持性血液透析(MHD)患者左心室肥厚(LVH)的危险因素。方法选取2017年1月至12月在河南科技大学第一附属医院血液净化科进行维持性血液透析治疗的患者218例,根据心脏超声和体表面积计算出左心室质量指数(LVMI),以LVMI男≥115 g·m-2,女≥95 g·m-2为LVH的诊断标准,将患者分为LVH组(n=152)和非LVH组(n=66),比较两组性别、年龄、收缩压、舒张压、透析龄、血红蛋白、尿素、肌酐、钙、磷等基本临床资料及相关检查结果,使用pearson相关及多元线性逐步回归分析有统计学差异的变量与LVMI的关系,使用二分类logistic回归观察变量对LVH的影响。结果 LVH组收缩压、舒张压、血磷、钙磷乘积高于非LVH组,血红蛋白和射血分数低于非LVH,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示收缩压、舒张压、血磷、钙磷乘积与LVMI呈正相关,血红蛋白和射血分数与LVMI呈负相关,多元线性回归显示:血磷、血红蛋白及舒张压、左心室射血分数为LVMI的危险因素,多因素Logistic回归分析显示血磷、血压、血红蛋白是MHD患者LVH的独立危险因素。结论 MHD患者LVH患病率高,有效控制血压,降低血磷、纠正贫血有助于预防和减少MHD患者LVH的发生,改善患者的预后及提高生活质量。

    2019年03期 v.37;No.132 196-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
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  • 血清胆红素水平和房颤的关系

    吴英乐;程帅锋;陈润;范孟楠;杜来景;

    目的探讨心房颤动与血清胆红素水平的关系。方法选择2017年9月至2018年7月在河南科技大学第一附属医院心脏科住院的房颤患者98例为观察组,同期住院的非心房颤动患者80例为对照组。详细记录入选患者的一般临床资料特征、合并疾病、实验室检查结果。采用经胸多普勒心脏超声测定左心房前后径、左心室舒张末期内径和左心室射血分数等;采用单因素分析及Logistic回归分析血清胆红素水平和房颤的关系。结果对照组血清胆红素水平明显高于观察组,总胆红素(14.45±5.94) VS (11.96±4.38),P=0.008;直接胆红素(2.79±1.44) VS (2.07±0.83),P=0.001;间接胆红素(11.66±4.94) VS (9.88±3.97),P=0.026。多元Logistic回归分析显示,左房扩大为房颤发生的独立危险因素[OR(95%CI),LAD 1.145(1.061~1.237)];血清胆红素为房颤发生的独立保护因素[OR(95%CI),TBIL 0.899(0.830~0.974)]。结论血清胆红素可能是房颤的保护因素之一,两者之间联系的可能机制有待于进一步研究。

    2019年03期 v.37;No.132 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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  • 血清生长分化因子-15对心力衰竭患者诊断价值的Meta分析

    姜雅琳;常永超;高强;

    目的评价血清生长分化因子-15(GDF-15)对心力衰竭(HF)诊断的价值。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE等数据库收集文献,起止时间为1996年1月1日至2018年11月30日。应用QUADAS-2评价文献质量,进行敏感性和回归分析探讨异质性因素,通过Stata 12.0进行统计分析。结果最终纳入8项研究,HF患者1 141例。结果显示GDF-15用于诊断HF的合并敏感度为0.80 [95%CI:0.75~0.85,特异度为0.83(95%CI:0.74~0.89),曲线下面积(AUC)为0.87(95%CI:0.84~0.90)。亚组分析显示,GDF-15联合NT-proBNP检测可提高对HF的诊断效能(AUC:0.94); GDF-15在亚洲人群中诊断HF效能优于欧洲人(AUC:0.91 VS 0.86),检测基于血浆时的效能优于血清(AUC:0.90 VS 0.50)。结论 GDF-15检测对HF有很高的临床辅助诊断价值,且联合NT-proBNP检测有助于提高HF诊断。

    2019年03期 v.37;No.132 205-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 胸腹腔镜联合食管癌根治术的围术期效果与预后

    李红光;张振法;李会希;

    目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的围术期效果及对患者预后的影响。方法选取我院2015年1月至2016年3月收治的食管癌患者114例,根据手术方式将患者分为对照组与观察组,对照组53例采用传统开放食管癌根治术,观察组61例采用胸腹腔镜联合食管癌根治术,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分(Kamofsky)及并发症等情况。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组术后12、24、36、48 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后3、6、12个月生活质量(Kamofsky)评分高于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率3. 28%(2/61),明显低于对照组的18.87%(10/53)(P<0.05),其中肺部感染为1.64%(1/61),明显低于对照组的13.21%(7/53)(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗效果良好。

    2019年03期 v.37;No.132 209-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K]
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  • 1,25二羟维生素D_3在老年类风湿关节炎治疗中的作用

    史晓飞;武新峰;田亚伟;尚静静;叶晒晒;

    目的探讨1,25二羟维生素D_3[1,25 (OH)_2D_3]在老年类风湿关节炎治疗中的作用。方法将72例初诊类风湿关节炎的老年患者随机分为观察组和对照组,观察组给予甲氨蝶呤、雷公藤多甙及1,25(OH)2D_3治疗,对照组给予甲氨蝶呤及雷公藤多甙治疗。应用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定两组在治疗前、治疗后12周、24周血清25羟基维生素D[25(OH) D]的水平,记录关节表现、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动度评分(DAS28)等临床指标变化,并评价25(OH) D与疾病活动指标的相关性。结果两组血清25(OH) D水平在治疗后24周均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05);观察组在治疗后12周关节压痛数、晨僵时间与对照组比较有改善(P<0.05),治疗后24周关节压痛数、ESR、CRP及DAS28评分改善与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清25(OH) D水平变化与ESR、CRP、DAS28评分呈负相关(P<0.05)。结论观察组较对照组炎症指标下降明显,临床症状改善也较显著,1,25(OH)2D_3在老年类风湿关节炎治疗中具有一定价值。

    2019年03期 v.37;No.132 212-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 1055K]
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  • 股骨重建髓内钉治疗不稳定性股骨粗隆下骨折的体会

    孙群周;刘玉东;孟庆阳;

    目的探讨股骨重建髓内钉内固定治疗不稳定性股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法对2010年5月至2017年2月采用股骨重建髓内钉治疗的30例不稳定型股骨粗隆下骨折患者进行回顾性分析,其中男23例,女7例;年龄20~46岁;病程1~3 d;按Seinsheimer分类:ⅢA型15例,Ⅳ型14例,Ⅴ型1例。30例患者均为外伤致患侧髋部疼痛、肿胀,X线片证实股骨粗隆下骨折。结果 30例患者均获随访,时间18~26个月,所有患者于术后12~16周达到骨性愈合,至随访结束时,未发生1例并发症。Sanders髋关节功能评分为46~60分,其中优25例,良5例。结论股骨重建髓内钉生物力学稳定性好,是治疗青壮年不稳定性股骨粗隆下骨折有效的手段。

    2019年03期 v.37;No.132 216-217+229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K]
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  • CU联合TCD诊断缺血性脑卒中的价值探析

    刘涛;赵晓;何玉平;

    目的探究颈动脉超声(CU)联合经颅多普勒超声(TCD)诊断缺血性脑卒中的价值。方法选择我院2017年1月至2019年1月缺血性脑卒中患者90例纳入观察组,另选择同时间段我院因"头痛、头晕"等症状就诊的非缺血性脑卒中患者90例纳入对照组,所有患者均行CU以及TCD检查。比较两组受试者颈动脉斑块情况,颈动脉、颅内动脉血流动力学检测结果,以及CU联合TCD诊断缺血性脑卒中的灵敏度与特异度。结果观察组斑块检出率明显高于对照组,且观察组斑块不规则、低回声者多,对照组均质斑块且规则者多,两组斑块类型与回声特点差异有统计学意义(均P<0.05),两组斑块钙化发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组CU检测颈动脉狭窄率高于对照组,TCD检测显示颅内动脉狭窄率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合检测灵敏度与准确度均高于单独CU、TCD检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CU联合TCD具有协同互补的作用,可提高超声检测评价缺血性脑卒中的诊断价值。

    2019年03期 v.37;No.132 218-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K]
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  • 瑞芬太尼联合七氟烷在小儿眼科短小手术中的应用效果及安全性分析

    郑颖;邓洁;

    目的探讨瑞芬太尼联合七氟烷在小儿眼科短小手术中的应用效果及安全性。方法选取2016年3月至2017年12月我院收治的82例行眼科短小手术的患儿,按照不同的麻醉方式分为对照组和观察组各41例,对照组以七氟烷联合氯胺酮麻醉,观察组以瑞芬太尼联合七氟烷麻醉,观察两组患儿麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩(T2),置入喉罩后5 min(T3)、术毕(T4)、拔除喉罩前(T5),拔除喉罩后10 min(T6)等时刻的心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼吸(RR)情况,并观察T2~T5时刻的每分通气量(MV)、呼气末CO2分压(PETCO2)值。结果两组患儿T0~T2时刻的HR、MBP与RR无差异,并且手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组T3~T6时刻的HR、MBP与RR明显较低,并且在T2~T5时刻的MV明显降低,PETCO2值明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合七氟烷在小儿眼科短小手术中的应用具有良好效果与较高的安全性。

    2019年03期 v.37;No.132 221-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 1118K]
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预防医学

  • 三甲医院3次院内感染调查及分析

    蔡爱琴;周彦生;张晓丽;胡丹;袁红昌;李妍;

    目的调查2016年至2018年新乡医学院第一附属医院住院患者的院内感染现状,为做好感染防控工作提供依据。方法采用现场与回顾性调查的方法,收集2016年至2018年某日(共3次)患者的院内感染例数、病原菌检测及抗菌药物使用等数据,采用SPSS 13.00软件分析数据。结果 2016、2017和2018年感染发病率分别为4.18%、3.46%和3.20%,例次感染率分别为4.29%、3.68%和3.33%,呈下降趋势。综合ICU发病率居首位,感染部位以下呼吸道、上呼吸道及血液为主,检出病原菌以革兰阴性菌为主。2016、2017和2018年抗菌药物使用率分别为32.51%、33.80%和34.26%。结论本院感染发病率持续降低,目前感染防控的重点应加强抗菌药物使用的管理,减少病原菌耐药的发生。

    2019年03期 v.37;No.132 224-226+235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
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法医学

  • 试剂盒联合硅胶膜法提取陈旧性骨骼和牙齿DNA

    张科;周小强;

    目的探讨PrepFiler Express BTATM试剂盒联合硅胶膜法提取人体陈旧性骨骼和牙齿DNA检材的方法。方法选取陈旧性骨骼、牙齿类生物检材各10份,预处理后进行取样,利用PrepFiler Express BTATM试剂盒进行裂解,按照QIAcube全自动化核酸纯化仪操作手册提取检材DNA,用Golbal Filer试剂盒进行扩增,3500XL型基因分析仪进行电泳分离和激光扫描分析,然后对20个研究样本的DNA检验结果进行初步分析。结果骨骼牙齿DNA检材经检验获得了相对满意的效果,检出13个完整基因分型的占80%。同对照样本相比,30个扩增循环数相同的条件下,经检验获得的峰值普遍较低。结论本方法对于陈旧性骨骼、牙齿的DNA提取效率有较明显提高,对于日常检案中的尸源认定有进一步的帮助,加快了案件侦破速度,是DNA实验室常规检案方法的有效补充。

    2019年03期 v.37;No.132 227-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
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临床护理

  • 基于微信平台的护理干预对妊娠期糖尿病的应用效果评价

    吕舒冰;刘静;

    目的探讨基于微信平台的护理干预对妊娠期糖尿病的应用效果。方法选取2018年2月至2018年8月在我院就诊的98例妊娠期糖尿病患者,依照不同的护理方式将其分为对照组和观察组各49例。对照组予以常规护理,观察组予以基于微信平台的心理护理联合饮食指导,观察两组患者护理前及护理4个月后的焦虑各维度评分、血糖、糖化血红蛋白变化水平、临床护理效果与患者的满意度。结果护理前,两组患者的焦虑各维度评分与血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);护理4个月后,观察组的各焦虑各维度评分、血糖糖化血红蛋白水平明显降低,且观察组的治疗依从性与满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台的心理护理能够有效地降低妊娠期糖尿病患者的焦虑水平,并降低患者的血糖及糖化血红蛋白水平,提升患者的治疗依从性与满意度。

    2019年03期 v.37;No.132 230-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K]
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  • 团体认知行为在急性淋巴细胞白血病护理中的应用

    齐欣欣;朱海宏;马伟伟;

    目的分析团体认知行为疗法(CBGT)运用于急性淋巴细胞白血病(ALL)的效果。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的80例ALL患者为研究对象,采用随机数字表法为观察组和对照组各40例。对照组予以常规护理,观察组在对照组护理的基础上予以CBGT,两组均干预护理6周。采用蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组干预前后的负性情绪,比较两组的胃肠道不良反应率。结果观察组的MADRS及HAMA评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的胃肠道不良反应发生率(15.00%)显著低于对照组(37.50%)(P<0.05)。结论 CBGT能够有效改善ALL患者的不良情绪,并降低胃肠道不良反应。

    2019年03期 v.37;No.132 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K]
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综述

  • 天麻素对神经系统保护作用及其机制的研究进展

    张枫弋;洪仕君;赵丽萍;李利华;

    目的对天麻素保护神经元、抑制星形胶质细胞和小胶质细胞的作用及其机制进行综述。方法根据课题研究内容确定相应关键词:天麻素、神经元、胶质细胞、星形胶质细胞、小胶质细胞、少突胶质细胞,查阅相关文献65篇,排除29篇,收集36篇后进行总结。结果天麻素通过干预中枢神经系统内兴奋性或抑制性神经递质释放、调控Nrf2/ERK的表达,影响氧化应激酶类血红素加氧酶、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶等的作用、抑制胶质细胞产生的神经炎症因子白细胞介素、肿瘤坏死因子等以达到保护神经元的目的。结论天麻素作为传统中药,对神经细胞的保护具有潜在的作用。

    2019年03期 v.37;No.132 236-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K]
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