河南科技大学学报(医学版)

基础医学

  • HIF1α和HIF2α调控低氧诱导的MCF-7和HepG2细胞PAI-1表达

    崔冠一;彭战;李一鸣;沈国民;

    目的研究低氧下HIF1α和HIF2α在MCF-7和HepG2细胞中调控表达PAI-1的作用机制。方法低氧和常氧处理人肝癌细胞HepG2和人乳腺癌细胞MCF-7,用小干扰RNA(siRNA)敲低HIF1α和HIF2α,用实时定量PCR测定PAI-1mRNA,ELISA和免疫印迹等方法检测PAI-1含量、HIF1α和HIF2α蛋白表达。结果在HepG2和MCF-7两种细胞系中,PAI-1 mRNA在低氧下表达量明显升高,而且PAI-1蛋白也明显升高。低氧下用siRNA分别敲低HIF1α和HIF2α,在MCF-7细胞系中敲低HIF1α降低了PAI-1的mRNA水平及其含量,在HepG2细胞系中敲低HIF2α降低了PAI-1的mRNA水平及其含量。结论 HIF1α和HIF2α分别调控MCF7和HepG2细胞中低氧诱导的PAI-1表达,提示在肝癌和乳腺癌中PAI-1的表达升高的调控机制可能是不同的。

    2017年04期 v.35;No.125 241-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 887K]
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  • 一氧化氮供体JS-K对H22荷瘤小鼠抑瘤作用的研究

    刘玲;王静;刘沐辰;慎会娜;花昌林;

    目的研究新型一氧化氮供体即O~2-(2,4-二硝基苯基)1-[(4-乙氧羰基)哌嗪-1-yl]偶氮-1-鎓-1,2-二醇(JS-K)对H22荷瘤小鼠肿瘤生长的影响。方法体内建立H22荷瘤小鼠模型,将右腋窝皮下接种H22腹水瘤细胞的Balb/c小鼠随机分为空白对照组、模型组、5-FU 20 mg·kg-1组、JS-K浓度0.75 mg·kg-1和1.50 mg·kg-1组。对照组和模型组尾静脉注射生理盐水,每3天1次;5-FU组腹腔注射5-FU,每天1次;JS-K组分别尾静脉注射不同浓度JS-K,每3天1次。连续14 d,第15天处死小鼠,计算抑瘤率。比色法测定小鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)水平;Western蛋白印迹法检测各组瘤组织中Bcl-2、Bax和cleaved-casapse-3蛋白水平。结果与模型组比较,JS-K药物组平均瘤质量明显小于模型组(均P<0.05);5-FU组、JS-K 0.75 mg·kg-1和1.50 mg·kg-1给药组的抑瘤率分别为60.02%、23.93%和50.26%;JS-K对小鼠ALT和AST无显著影响,可降低肿瘤组织中Bcl-2蛋白表达,升高Bax和cleaved-casapse-3蛋白表达。结论 JS-K对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用与其诱导肿瘤细胞凋亡有关。

    2017年04期 v.35;No.125 245-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K]
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  • miRNA-93在PCOS大鼠血清中的表达

    邢莹莹;李青春;韩艳艳;李小琳;

    目的运用脱氢表雄酮(DHEA)诱导SD大鼠多囊卵巢综合征(PCOS)模型,研究模型大鼠的生殖表型和代谢表型。通过检测多囊卵巢综合征大鼠血清中miRNA-93及血管内皮生长因子A(VEGFA)的表达水平,探讨循环miRNA-93及靶基因VEGFA在PCOS发生发展过程中的作用机理与诊断价值意义。方法选取3~4周龄雌性(SD)大鼠40只,随机分为观察组和对照组,每组20只,观察组每日每100 g体质量颈背部皮下注射DHEA 6mg;对照组每日颈背部皮下注射0.2 m L注射油剂。28 d后观察两组大鼠动情周期、卵巢形态学、性激素、体质量、卵巢体积、OGTT血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂等代谢相关指标的变化。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测大鼠血清中miRNA-93的表达量,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中VEGFA的表达。结果观察组大鼠失去规律的动情周期,卵巢体积增大,呈多囊样变,血清FSH、T、LH升高,糖耐量异常,空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显高于对照组,血清胆固醇、甘油三酯高于对照组。RT-PCR、ELISA等实验结果显示miRNA-93及靶基因VEGFA在PCOS大鼠模型的血清中表达显著升高(P<0.05)。结论 DHEA可诱导SD大鼠出现与PCOS患者相似的生殖和代谢异常的改变,是研究多囊卵巢综合征生殖及代谢异常的较理想的动物模型。miRNA-93在PCOS大鼠模型血清中高表达,可能通过调控其靶基因VEGFA在PCOS发生发展中起重要作用,在PCOS诊断中循环miRNA-93可以作为一种新型非侵入性诊断标志物。

    2017年04期 v.35;No.125 250-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 2457K]
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  • 萝卜硫素诱导肝癌Huh-6细胞增殖和凋亡

    韩玉芳;赵延兵;李俊;李理;李勇敢;

    目的探讨萝卜硫素(SFN)诱导肝癌Huh-6细胞凋亡的作用与机制。方法 Huh-6细胞分为空白组、与8个浓度实验组,用不同浓度(0、2、5、10、20、30、50、70、100μM)萝卜硫素处理Huh-6肝癌细胞24 h,MTT法测定细胞的增殖情况,Annexin V-FITC/PI检测细胞的凋亡率,Transwell小室观察细胞侵袭转移能力,免疫细胞化学观察Huh-6细胞内Ki-67与MMP-2的数量与分布,Western blot法检测Bax、Cleave Caspase-3蛋白表达。结果萝卜硫素能浓度依赖性地抑制Huh-6细胞的增殖(P<0.05),萝卜硫素组细胞凋亡率与对照组相比显著升高(P<0.05),萝卜硫素组Huh-6细胞内Ki-67与MMP-2比对照组明显减少(P<0.05)。同时萝卜硫素组Ki-67、MMP-2、Bax、Cleave Caspase-3蛋白水平增加。结论萝卜硫素可诱导肝癌Huh-6细胞增殖和凋亡,抑制其侵袭转移能力。

    2017年04期 v.35;No.125 256-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 1703K]
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  • Galectin-3在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值

    王喆;刘丽娜;

    目的探讨乳糖凝集素-3(Galectin-3)对乳腺癌患者发生骨转移的监测作用。方法本研究中有3组研究对象,选择10例已经确诊为乳腺癌伴骨转移的患者,10例无骨转移的乳腺癌患者以及10例健康人,分别应用ELISA免疫分析法测定患者血清Galectin-3。结果 Galectin-3在健康人群组中的表达为(62.33±24.65)ng·m L-1,原发性乳腺癌不伴骨转移组中为(100.77±26.22)ng·m L-1,二者间差异无统计学意义(P<0.05)。乳腺癌骨转移组Galectin-3表达为(170.45±25.15)ng·m L-1,与乳腺癌无骨转移组的(100.77±26.22)ng·m L-1相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Galectin-3表达水平升高,可以用于监测无骨转移的乳腺癌患者是否早期骨转移的发生。

    2017年04期 v.35;No.125 260-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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临床医学

  • SPINK1在结直肠癌中的表达及其与预后的关系

    钱婀娜;徐正顺;于泳;肖燕景;

    目的探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalⅠ型(SPINK1)与表皮生长因子受体(EGFR)在结直肠癌中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组化法检测SPINK1、EGFR蛋白在结直肠腺瘤和结直肠癌患者中的表达情况,并分析二者的表达与临床病理特征及预后之间的关系。结果在结直肠癌中,SPINK1蛋白表达阳性率为78.18%(43/55),高于结直肠腺瘤20.93%(9/43,P<0.05)和正常对照组2.50%(1/40,P<0.05)。结直肠癌中EGFR蛋白表达阳性率为89.09%(49/55),高于结直肠腺瘤18.60%(8/43,P<0.05)和正常对照组7.50%(3/40,P<0.05)。结直肠癌SPINK1蛋白与性别、肿瘤大小、淋巴结有无转移、远处转移和肿瘤分期有关(P<0.05),EGFR蛋白与有无远处转移和肿瘤分期有关。Pearson相关分析显示SPINK1和EGFR在结直肠癌中表达呈正相关(r=0.496,P<0.05)。Kaplan-Meie分析显示SPINKl阳性表达的病例相对于阴性者具有较短的生存期或疾病进展期(P<0.05)。结论 SPINK1蛋白可能通过EGFR信号通路在肿瘤增殖与恶性转化发挥了重要作用。SPINK1可以作为判断结直肠癌预后的指标。

    2017年04期 v.35;No.125 263-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1411K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病患者抑郁评分与hs-CRP、NT-ProBNP、D-dimer的相关性研究

    唐冠军;隰威威;李帅;

    目的观察慢性阻塞性肺疾病患者抑郁自评量表(SDS)评分与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端前脑钠肽(NT-Pro BNP)、D二聚体(D-dimer)的相关性。方法 50例慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者作为观察组,50例慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,hs-CRP采用免疫比浊法测定,NT-Pro BNP、D-dimer均采用电化学发光免疫法定量测定,比较两组hs-CRP、NT-Pro BNP、D-dimer表达水平,观察组SDS评分与hs-CRP、NT-Pro BNP、D-dimer的关系。结果两组血清hs-CRP、NT-Pro BNP、D-dimer表达水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组SDS:轻度抑郁17例(56~62分),中度抑郁15例(63~72分),重度抑郁18例(>72分),hs-CRP、NT-Pro BNP、D-dimer表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者hs-CRP、NT-Pro BNP、D-dimer表达,与其抑郁症的发生无明显相关性。

    2017年04期 v.35;No.125 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 依诺肝素对STEMI体内炎症标志物的影响

    张俊伟;马俊贤;曹劝省;

    目的比较普通肝素与依诺肝素对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)体内炎症标志物的影响。方法36例STEMI患者随机分为两组各18例,分别接受标准剂量普通肝素和依诺肝素注射治疗。检测两组注射前及注射后12、24、48 h血清中炎症因子血清淀粉样蛋白A(SAA),白细胞介素6(IL-6)、铁蛋白(Ferritin)、C反应蛋白(CRP)和髓过氧化物酶(MPO)水平。结果普通肝素组血清SAA、CRP和Ferritin浓度治疗后较治疗前明显降低(均P<0.05),依诺肝素组血清SAA、CRP和IL-6浓度治疗后较治疗前明显降低(均P<0.05)。普通肝素与依诺肝素组治疗后炎症标志物水平整体差异无统计学意义(P>0.05)。结论普通肝素和依诺肝素不仅具有抗凝的作用,同时还能明显降低血清中的炎症因子水平,而且二者对于抗炎的作用无明显差异。

    2017年04期 v.35;No.125 270-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 胆道镜引导下胰管切开取石加T管引流术治疗胰管结石

    刘金阳;李全福;刘现立;

    目的探讨在胰管切开胆道镜引导下进行胰管探查取石与T管引流的可行性及优缺点。方法回顾性分析2006年至2016年在承德医学院附属保定市第二医院及河南科技大学第一附属医院普外科18例胰管结石患者的临床资料。其中,保定市第二医院2例,河南科技大学第一附属医院16例。结果 8例接受胰管切开胆道镜取石并T管引流术的患者,胰管扩张均有改善,其中6例腹痛完全缓解,2例大部缓解,无胰漏等并发症发生。5例行胰管空肠吻合手术,3例行胰体尾+脾脏切除,2例行保留脾脏的胰体尾切除。结论胰管切开胆道镜取石并T管引流术,相比内镜取石,有更好的彻底性和简便性;相比开放的胰肠吻合或胰腺切除,有更少的并发症;能最大限度地保留功能性的胰腺组织,对胰—胆管汇合处通畅的患者而言,具有不可比拟的优势。

    2017年04期 v.35;No.125 274-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K]
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  • 结直肠癌患者肠道菌群特点及对手术和化疗的影响

    平贯芳;熊万成;贺德栋;赫鹏;

    目的探讨结直肠癌患者肠道菌群的特点,并观察其对结直肠癌手术后和保守化疗的临床治疗效果的影响。方法采用前瞻性病例对照分析,选取经病理学证实的结直肠癌患者136例,其中手术治疗者82例,随机分为A组、B组;保守治疗者54例,随机分为C组、D组。同期经我院体检健康者100例为对照组。A组、C组均在术后或化疗期间口服肠道菌群调节药物(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)。治疗前后留取各组患者粪便标本,分离培养肠道菌,计算单位重量标本中不同菌种的活菌数,并比较各组临床治疗效果的情况。结果与对照组比较,肿瘤患者肠道中乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌数量减少(均P<0.05),而肠杆菌、肠球菌、梭杆菌增多(均P<0.05)。给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗后,A、C组肠道菌群获得显著改善,优于B、D组(均P<0.05)。C组化疗有效率优于D组(P<0.05)。随访12个月,A组肿瘤复发率低于B组(P<0.05);C组化疗后不良反应发生率明显低于D组。结论结直肠癌患者存在明显的肠道菌群失调,调节肠道菌群有助于提高其结直肠癌根治手术后和保守化疗的治疗效果,降低肿瘤复发率。

    2017年04期 v.35;No.125 278-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 右美托咪定预处理对食道癌根治术中血流动力学及术后镇痛的临床研究

    周民涛;邢群智;

    目的研究术前静脉预注射右美托咪定对食道癌根治术血流动力学及术后镇痛的影响。方法选取南阳市第一人民医院择期行食道癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为2组,右美托咪定组(观察组)和常规对照组,观察组诱导前静脉注射右美托咪定1μg·kg-1,10 min注射完毕。记录两组入室后(TA0)、麻醉诱导后3min(TA1)、插管时(TA2)、切皮时(TA3)、拔管时(TA4)、出手术室时(TA5)的有创平均动脉压(MAP)和心率(HR),并记录术中麻醉药物的用量;记录两组入室后(TB0)、手术后2 h(TB1)、术后12 h(TB2)、术后24 h(TB3)和术后48 h(TB4)的视觉模拟评分(VAS)、疗效等级评定、安全等级评定和不良反应。结果 (1)与对照组比较,观察组TA2~TA4时点MAP和HR明显降低(均P<0.05)。与同组TA0时点比较,对照组TA2~TA4点MAP和HR明显升高(均P<0.05)。(2)与对照组比较,观察组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量明显降低(均P<0.05)。(3)与对照组比较,观察组TB1~TB3时VAS评分明显降低(均P<0.05);观察组镇痛疗效和安全性等级优于对照组(均P<0.05),而且减少术后恶心呕吐的发生率。结论右美托咪定预处理可较好维持食道癌根治术患者术中血流动力学的稳定,能减少术中麻醉药物的用量,明显改善患者的术后镇痛疗效及减少术后恶心呕吐的发生率。

    2017年04期 v.35;No.125 282-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 不孕不育合并高血压对体外受精—胚胎移植结局的影响

    倪佳;黄静;柳胜贤;何钰辉;王芳;

    目的探讨不孕不育合并高血压的诊断与治疗,提高助孕的成功率。并观察助孕妊娠后合并高血压的治疗及分娩情况。方法对郑州大学附属洛阳中心医院生殖医学中心实施体外受精—胚胎移植(IVF-ET)助孕的不孕不育患者2 262例进行回顾性总结和分析,根据是否合并高血压,将合并高血压的170例分为A组,未合并高血压2 092例分为B组,对两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎利用率、助孕成功率及合并高血压的治疗、预后情况进行分析。结果两组年龄、不孕年限、原发不孕率、继发不孕率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎利用率、剖宫产率、新生儿畸形率、母婴死亡率无统计学意义(均P>0.05),但临床妊娠率、分娩率、流产率、早产率有统计学意义(均P<0.05)。结论不孕不育合并高血压者助孕成功率明显降低,部分患者因高血压影响妊娠结果,可能不适合助孕;妊娠合并高血压应给予降压治疗,以保证母婴安全。

    2017年04期 v.35;No.125 286-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 不同方案治疗早发型子痫前期的临床疗效

    黄芸;宋润珞;赵培培;雷云霄;王晨曦;李转珍;

    目的比较不同方案治疗早发型子痫前期的疗效和安全性。方法选取2013年5月至2016年10月在我院妇产科诊治的早发型子痫前期孕妇200例,根据随机数字表法分成4组,每组各50例:硫酸镁常规治疗组(A组);硫酸镁常规治疗+丹参注射液组(B组);硫酸镁常规治疗+低分子肝素组(C组);硫酸镁常规治疗+丹参注射液+低分子肝素组(D组)。观察各组脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)、平均动脉压、24 h蛋白尿、分娩方式、延长孕龄时间、新生儿窒息率、母体并发症和不良反应等指标。结果 (1)各组治疗后平均动脉压均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后S/D均降低(均P<0.05),其中D组治疗后S/D降低明显(P<0.05);各组治疗前后24 h蛋白尿,差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)与A组比较,B、C、D组终止妊娠孕周增加(均P<0.05)。(3)B、C、D组孕龄延长时间及新生儿体质量均高于A组,新生儿窒息率低于A组(均P<0.05)。C、D组孕龄延长时间高于B组,D组新生儿窒息率低于B组(均P<0.05)。D组孕龄延长时间及新生儿体质量均高于C组,新生儿窒息率低于C组(均P<0.05)。(4)各组母体并发症及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论硫酸镁联合低分子肝素和/或丹参治疗早发型子痫前期疗效均优于硫酸镁常规治疗,且安全性不低于硫酸镁常规治疗。

    2017年04期 v.35;No.125 290-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 加温湿化高流量鼻导管吸氧联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停

    左晓晓;薛爱梅;那利;

    目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHFNC)联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效。方法将我院新生儿/儿童重症监护病房自2014年10月至2016年10月收治的64例AOP患儿随机分为观察组与对照组,每组32例,两组均予枸橼酸咖啡因注射液首剂20 mg·kg-1·d-1,维持量5 mg·kg-1·d-1;观察组给予HHFNC,对照组给予经鼻持续气道正压通气(n CPAP)。观察两组症状改善情况、氧暴露时间、胃潴留、鼻部损伤、气胸发生率、患儿舒适度和患儿家属接受度等。结果两组临床症状改善情况、氧暴露时间、气胸发生率等差异无统计学意义(均P>0.05);观察组胃潴留、鼻部损伤少于对照组(均P<0.05);患儿舒适度及家属接受度均高于对照组(均P<0.05)。结论 HHFNC联合枸橼酸咖啡因在AOP治疗中疗效显著,可达到与n CPAP联合枸橼酸咖啡因相当的效果,胃潴留、鼻部损伤减少,患儿舒适度增高,家属更容易接受,便于院内护理及家庭养护,值得推广。

    2017年04期 v.35;No.125 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 免疫指标与炎性因子在小儿难治性支原体肺炎的诊断价值

    高娅;王婷;

    目的探讨免疫指标与炎性因子检测在小儿难治性支原体肺炎中的诊断价值。方法选取2016年6月至2017年8月我院小儿难治性支原体肺炎41例为观察组,同期接受治疗的普通支原体肺炎41例为对照组,均行炎性因子降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平、免疫球蛋白(Ig A、Ig G及Ig M)检测及对症治疗,比较两组炎性因子及免疫指标情况。结果观察组治疗前PCT、CRP水平,Ig A、Ig G及Ig M水平高于对照组,(均P<0.05);两组治疗后PCT、CRP水平及Ig A、Ig G及Ig M水平均低于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后PCT、CRP水平及Ig A、Ig G及Ig M水平均高于对照组(均P<0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎PCT、CRP水平、免疫球蛋白异常情况较为明显,对治疗和预后有一定的指导作用。

    2017年04期 v.35;No.125 297-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 应用CMA技术诊断染色体不平衡易位1例

    杨曦;黄伟伟;李裕和;

    目的对产检超声异常,而染色体核型分析显示正常患者,结合CMA检测技术,提高临床诊断的准确率。方法对1例产检超声异常患者,采集脐带血样本,应用染色体核型分析和CMA技术对脐血进行检测。结果染色体核型分析结果正常,而CMA检测出4p16.3p16.1位置发生8.65 Mb缺失,8p23.3p23.1位置发生6.76 Mb重复。结论对核型分析正常样本,再进行CMA检测,将有利于提高染色体异常检出率,对预后及评估再生育风险及产前诊断具有重要意义。

    2017年04期 v.35;No.125 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 1472K]
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预防医学

  • 河南省含麻疹成分疫苗扩大免疫规划实施效果分析

    吕宛玉;张璐;杨建辉;丰达星;郭永豪;徐瑾;

    目的分析河南省6个年份健康人群麻疹抗体水平,评价扩大免疫实施效果,为调整免疫策略提供依据。方法采用单纯随机抽样方法选取调查点和调查对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测调查对象血清的麻疹Ig G抗体水平。结果共采集河南省健康人群血样4 364例,麻疹抗体阳性者4 006例,总抗体阳性率为91.80%。其中,2000年至2002年麻疹抗体阳性率84.91%(1 283/1 511),几何平均滴度倒数(geometric mean reciprocal titer,GMRT)为884.97;2004年抗体阳性率为96.55%(476/493),GMRT为1 745.73;2009年抗体阳性率为93.08%(1 211/1 301),GMRT为1 089.66;2010年抗体阳性率为97.83%(1 036/1 059),GMRT为2 758.18。各年龄组血清抗体阳性率和抗体水平不同。结论河南省实施扩大免疫规划后健康人群麻疹抗体阳性率和抗体水平均有提升,扩大免疫规划有助于建立和形成更完善的麻疹免疫屏障。

    2017年04期 v.35;No.125 303-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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法医学

  • UPLC-MS/MS法检测黄草乌中毒人体肝脏中的主要生物碱成分

    李继印;洪仕君;黄舒柏清;刘青青;任国印;李树华;

    目的建立人体肝脏中粗茎乌头碱甲、滇乌碱和塔拉萨敏的超高效液相色谱—串联质谱(UPLC-MS/MS)检测方法。方法样品经处理后,采用电喷雾离子源正离子多反应监测模式进行质谱分析,以特征离子对和保留时间对人体肝脏和黄草乌块根中的粗茎乌头碱甲、滇乌碱和塔拉萨敏进行定性分析,外标标准曲线法进行定量分析。结果粗茎乌头碱甲、滇乌碱和塔拉萨敏在1~100 ng·m L-1范围内线性关系良好(r>0.999 0),粗茎乌头碱甲、滇乌碱和塔拉萨敏的检出限均低于0.05 ng·m L-1,定量限均低于0.10 ng·m L-1;方法回收率高于80%,RSD小于5%。结论本文建立的粗茎乌头碱甲、滇乌碱和塔拉萨敏的UPLC-MS/MS检测方法灵敏度高、准确度好,适用于黄草乌中毒案件生物检材中粗茎乌头碱甲、滇乌碱和塔拉萨敏的分析检测。

    2017年04期 v.35;No.125 306-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 639K]
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  • 百草枯中毒致死6例法医学分析

    周一卿;洪仕君;曾晓锋;何永旺;曾雄;李利华;

    目的对6例百草枯中毒致死案例进行回顾性分析,为相关案件的法医学鉴定提供参考。方法收集昆明医科大学司法鉴定中心2012年至2017年6例死于百草枯中毒的尸检案例,对死者一般情况、农药摄入方式、临床表现、中毒后存活时间、法医学尸体检验、组织病理改变等情况进行回顾性分析。结果本组男性2例(33.3%),女性4例(66.7%);年龄(31.17±9.89)岁。6例均为口服摄入,2例为误服(33.3%)、4例自杀(66.7%)。2例死亡距服药时间小于6 h,4例于当地医疗机构抢救治疗6 d以后死亡。临床表现以咽喉部、胃部烧灼感等消化系统不适为首发症状,影像学检查早期表现肺纹理增粗,进而出现条索状、小斑片状阴影,逐渐发展为毛玻璃样改变,并伴有胸腔积液。4例均存在不同程度的肝肾功能异常和心肌酶学指标异常。4例晚期死亡者,送检组织中未检出百草枯成分。结论百草枯中毒致死案例的法医学鉴定,需行全面系统的法医病理学尸检和毒药物分析综合判断,尤其对中毒晚期死亡且毒物分析结果阴性者的死因判断需要慎重。

    2017年04期 v.35;No.125 310-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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临床护理

  • 循证护理在髌骨骨折康复护理中应用分析

    牛晓洁;刘威宁;

    目的探讨循证护理在髌骨骨折康复护理中的应用效果。方法随机将100例髌骨骨折患者分成观察组和对照组各50例,分别选择循证护理和常规护理,对两组的膝关节功能恢复优良率和护理满意度进行分析。结果观察组膝关节功能恢复优良率为96.00%(48/50),和对照组82.00%(41/50)比较,差异有统计学意义(Z=-2.694,P=0.007)。观察组护理满意度98.00%(49/50)与对照组80.00%(40/50)比较,差异有统计学意义(Z=-2.653,P=0.008)。结论为髌骨骨折采取循证护理能促进膝关节功能恢复,护理满意度提高,具有临床应用和推广价值。

    2017年04期 v.35;No.125 314-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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综述

  • LKB1在糖尿病肿瘤患者服用二甲双胍获益中的作用

    姜宏卫;彭慧芳;张颖裕;马瑜瑾;

    目的了解LKB1在二甲双胍对糖尿病以及对糖尿病肿瘤患者作用的分子机制相关研究进展。方法检索国内外已发表的文献,分析糖尿病肿瘤患者服用二甲双胍在控制血糖的同时对肿瘤也有一定的抑制作用分子机制。结果二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、体重等有较好的控制作用,且不易引发低血糖,其主要通过LKB1/AMPK通路发挥降糖作用。使用二甲双胍控制血糖可以减少糖尿病患者的肿瘤发生风险,对肿瘤化疗或放疗有一定的增敏作用,而且对许多肿瘤有一定的抑制作用。LKB1激活的AMPK及下游通路是细胞应对二甲双胍引起能量变化的主要通路,与其对肿瘤细胞的抑制有重要作用。结论 LKB1激活的AMPK通路在二甲双胍作用对糖尿病肿瘤患者的抑制肿瘤作用有重要意义,LKB1的作用值得深入探究。

    2017年04期 v.35;No.125 317-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K]
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