- 王新帅;陆佳;申深;张杰冲;
目的 探讨miR-4677-3p靶向调控基质金属蛋白酶-2(MMP2)对食管鳞癌(ESCC)细胞体外增殖和迁移的影响及其分子机制。方法 基于GEO数据库GSE263647数据集，通过生物信息学分析筛选ESCC预后相关的关键基因MMP2，并采用miRWalk和miRDB数据库预测靶向MMP2的miRNA;通过qRT-PCR和Western blot检测人正常食管上皮细胞(HEEC)及4种ESCC细胞系中MMP2的mRNA和蛋白表达水平;利用siRNA转染和慢病毒感染技术分别在KYSE-150和KYSE-70细胞中建立MMP2敲降和过表达模型;通过CCK-8实验评估细胞增殖能力，采用划痕实验检测细胞迁移能力;通过转染miR-4677-3p摸拟物和抑制剂，验证其对MMP2表达的调控作用。结果 筛选出467个差异表达基因和89个潜在调控miRNA,MMP2在ESCC组织及细胞系中显著高表达，且与患者不良预后相关。功能学实验表明:与对照组相比，si-MMP2敲降组细胞的增殖和迁移能力降低，过表达组则相反; miR-4677-3p摸拟物转染使MMP2蛋白表达水平下调，且细胞的增殖和迁移能力降低，miR-4677-3p抑制剂组则相反。结论 miR-4677-3p通过靶向调控MMP2表达，进而调控ESCC细胞的增殖和迁移能力，该分子可能成为ESCC治疗的潜在靶点。
2026年01期 v.8;No.26 1-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 895K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：36 ] |[引用频次：0 ] - 孙蔚;常锐;陈柯楠;高社干;
目的 分析咖啡酸(CA)对食管鳞癌(ESCC)细胞恶性增殖能力的影响，并探索其潜在作用机制。方法 采用不同浓度(10、20和50μM) CA处理ESCC细胞(KYSE140及KYSE150)，实验分为对照组及不同浓度CA观察组。通过试剂盒检测各组细胞中氧化应激指标(ROS、MDA及SOD);采用CCK8及平板克隆检测各组细胞的体外增殖能力;利用Western Blot检测各组细胞中内质网应激标志蛋白GRP78的表达情况。结果 与对照组相比，不同浓度(10、20和50μM) CA观察组细胞的ROS及MDA含量逐渐降低、SOD活性逐渐增高、细胞的体外增殖能力逐渐减弱且GRP78蛋白表达量逐渐减少(P<0.05)。结论 CA可通过其抗氧化作用抑制ESCC细胞内质网应激，从而遏制这些细胞的恶性增殖。
2026年01期 v.8;No.26 9-13+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [阅读次数：3 ] |[下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] - 刘敏;程浩东;陈院朝;崔月龙;高少伟;孙李凌;王栋;牛红星;齐义军;
目的 通过分析食管鳞癌(ESCC)肿瘤微环境中浸润免疫细胞的类型及特征，构建基于免疫分子的预后模型，以预测患者预后及免疫治疗疗效。方法 从GEO数据库下载GSE5362数据集中179例ESCC mRNA转录组数据，采用CIBERSORT算法分析样本的肿瘤浸润免疫细胞构成，并依据22种免疫浸润细胞水平进行无监督层次聚类，鉴定不同IIC分组中与预后相关的关键免疫分子。基于IIC组间差异表达，构建分子预后TPM模型，并计算TPM各组患者预后风险值(RS)。进一步通过多个数据集(GSE135222、GSE91061、IMvigor210)验证TPM模型对免疫治疗反应的预测效果。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank进行组间生存期差异检验，检验水准α=0.05。结果 在179例ESCC患者中，101例肿瘤免疫细胞浸润具有统计学意义(P<0.05)。经无监督层次聚类分析，将101例患者分为IIC-1、IIC-2和IIC-3组，其中IIC-3组患者的5 a总生存期显著短于IIC-2与IIC-1组的患者。进一步分析鉴定出IIC 3组中差异表达的免疫相关分子包括CD8A、CD79A和CXCL9，并以此构建TPM模型。101例患者中，高风险RS组(32例)患者总生存期最短;独立验证的26例ESCC样本表明，RS与患者预后呈显著负相关(P=0.002)。结论 ESCC组织中浸润免疫细胞特异性表达分子CD8A、CD79A和CXCL9具有显著异质性，能够反映机体的抗肿瘤免疫能力，与ESCC患者的预后生存相关，可为ESCC患者的个体化免疫治疗参考。
2026年01期 v.8;No.26 14-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 2526K] [阅读次数：3 ] |[下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 于明军;
目的 评估Stathmin及T淋巴细胞亚群对食管癌同步放化疗患者疗效及预后的预测效能。方法 选取2022年1月至2023年12月濮阳油田总医院收治的110例行同步放化疗的局部晚期食管癌患者，按疗效将患者分为无效组23例及有效组87例，检测患者治疗前后血清Stathmin及T淋巴细胞亚群变化。所有患者治疗后随访12个月，将患者分为预后不良组29例及预后良好组81例，进一步分析相关指标与患者预后的关系，同时采用受试者工作特征曲线(ROC)分析不同指标对预后的预测效能。结果 治疗有效组中预后不良率为17.24%(15/87)，显著低于无效组的60.87%(14/23)(χ~2=17.840,P<0.001);治疗后有效组血清Stathmin水平显著低于无效组(P<0.001); CD4~+上升和CD8~+下降程度更为明显(P<0.001)。与预后不良组相比，预后良好组患者Stathmin丰度及CD4~+/CD8~+显著下降(P<0.001)，而CD4~+及CD8~+显著升高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，Stathmin及CD4~+/CD8~+比值升高为独立危险因素; CD4~+及CD8~+比例升高为保护因素。ROC分析发现，Stathmin与CD4~+/CD8~+联合用于预后预测时的AUC高于单独指标。当血清Stathmin丰度>4.50μg·L~(-1)或CD4~+/CD8~+>1.18时，患者预后不良风险增加。生存分析显示，Stathmin高表达组与CD4~+/CD8~+高比值组的无进展生存期(PFS)显著缩短(P=0.017)。结论 血清Stathmin联合CD4~+/CD8~+比值对食管癌同步放化疗患者预后具有较高的预测效能，其高表达或高比值与更短的PFS相关。
2026年01期 v.8;No.26 22-27+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K] [阅读次数：3 ] |[下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] - 王兴旺;张冰雁;冯娟娟;李波;靳子祺;
目的 探讨信迪利单抗联合紫杉醇—顺铂(TP)化疗在晚期食管癌中的应用效果。方法 采用随机数字表法将2022年6月至2023年12月鹤壁市人民医院收治的80例晚期食管癌患者分为对照组(仅接受TP化疗)和观察组(在对照组基础上接受信迪利单抗联合治疗)各40例。比较两组临床疗效、外周血程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)水平、血清肿瘤标志物水平、不良反应发生率及1 a生存率。结果 治疗后，两组PD-1、PD-L1及肿瘤标志物水平均降低，且观察组更低(P<0.05);治疗后，观察组治疗总有效率为87.50%,1 a生存率为32.50%，均高于对照组的67.50%、12.50%(P<0.05);治疗期间，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。通过Kaplan-Meier法绘制两组患者的生存曲线，观察组的1 a生存率高于对照组，差异有统计学意义(Log-rank χ~2=6.901,P=0.009)。结论 信迪利单抗联合TP化疗治疗晚期食管癌患者的疗效确切，可有效下调PD-1、PD-L1及肿瘤标志物水平，并显著提升1 a生存率，且具有一定的安全性。
2026年01期 v.8;No.26 28-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [阅读次数：3 ] |[下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] - 于洋;
目的 调查食管癌术后肺部感染的风险因素与保护因素，搭建列线图预测模型，为食管癌术后早期抗生素的精准运用提供理论支撑。方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2020年12月至2024年12月收治的300例食管癌根治术患者为研究对象，根据术后肺部是否感染分为感染组114例和对照组186例。采用单因素和多因素Logistic回归分析术后肺部感染的危险因素和保护因素。用R语言将数据集分成训练集和验证集，拆分比例8∶2，构建列线图预测模型并进行内部验证。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准图、Hosmer-Lemeshow检验、决策曲线全面评价模型效能。结果 年龄、吸烟史、糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病病史、吻合口瘘和手术时长为食管癌术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05);术后应用高级别抗生素为独立保护要素(P<0.05)且与食管癌术后肺部感染的发生呈密切相关性(P<0.05)。根据列线图模型，通过ROC曲线分析发现，训练集中模型曲线下面积(area under curve,AUC)为0.75(95%CI:0.68～0.83)、验证集的AUC为0.80(95%CI:0.72～0.88)，证实该模型具备优良的预测效能。Hosmer-Lemeshow检验显示，训练集(P=0.232)和验证集(P=0.237)的拟合优度均无统计学差异，表明模型校准良好。决策曲线表明，在0.12～0.81(训练集)和0.05～0.83(验证集)的风险阈值概率内，该模型均能产出更好的临床效益。结论 本研究构建的列线图模型对食管癌术后肺部感染具有预测效能，术后早期使用高级抗生素可有效预防感染。
2026年01期 v.8;No.26 33-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K] [阅读次数：3 ] |[下载次数：33 ] |[引用频次：0 ] - 聂军锋;符玲萍;辛玉甫;
目的 探讨球囊扩张术用于治疗食管癌放疗后晚期放射性食管炎(LRE)所致吞咽困难的疗效。方法 将30例LRE所致吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各15例，观察组行常规吞咽训练联合导尿管球囊扩张治疗，对照组仅行常规吞咽训练治疗，两组均治疗4周。治疗前和治疗4周后，两组均行吞咽造影检查，并使用FOIS、DOSS评估患者的吞咽功能，同时采用SWAL-QOL评估患者的生活质量。结果 治疗4周后，两组患者的FOIS分级、DOSS分级、SWAL-QOL评分均显著优于治疗前(P<0.05)，且观察组更优于对照组(P<0.05)。结论导尿管球囊扩张术用于治疗食管癌放疗后LRE所致吞咽困难患者的治疗效果显著，可改善患者的经口摄食能力。
2026年01期 v.8;No.26 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] - 王新帅;赵晗宇;陆佳;孙庆凯;路伟平;韩松甫;郭超洋;
目的 评估免疫治疗、放射治疗、化疗和靶向治疗在晚期转移性食管癌患者中作为一线治疗方案的疗效。方法 通过对PubMed、Embase和Cochrane Library数据库进行系统检索，收集和分析关于晚期转移性食管癌不同治疗方案。采用RevMan 5.4软件中的Cochrane偏倚风险评估工具来评估纳入文献的质量，并使用RStudio及RevMan 5.4软件进行网状Meta分析，以综合评估不同治疗方案的疗效。本研究运用贝叶斯统计技术进行频率分析，从而完成了相应的网状Meta分析。结果 共纳入60项研究，24 681例患者，42种不同的治疗方案;其中有27项随机对照试验，包含9 730例患者。结果表明，免疫联合化疗的组合排名较好，其中“度伐利尤单抗+替西木单抗+紫杉醇+顺铂”方案、“卡瑞利珠单抗+紫杉醇+顺铂”方案以及“特瑞普利单抗+紫杉醇+顺铂”方案均取得了较好的PFS优势。结论 在晚期转移性食管癌病人中，相较于传统化疗和化疗联合靶向治疗，采用免疫疗法配合化疗方案在PFS上可获得更优的结果。
2026年01期 v.8;No.26 43-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：73 ] |[引用频次：0 ] - 李力;徐沛韬;林艳欣;修春英;
目的 分析难治性胃食管反流病的国内外文献，了解其研究历史、学科动态和未来方向。方法 检索中国知网和Web of Science数据库2000年至2023年关于难治性胃食管反流病的文献，使用Excel、VOSviewer1.6.20和CiteSpace6.3.R1进行分析。共纳入376篇中文文献和698篇英文文献。结果 经筛选发现，2000年至2023年发文数量逐年上升，研究以国外为主。中英文文献均形成了主要研究团队，但合作尚不足。关键词分析显示，质子泵抑制剂、治疗、安全性等为研究热点。结论 难治性胃食管反流病的研究热度不减，重点集中在发病机制、治疗手段、用药安全性及心理症状。未来可能重点关注中医药治疗、诊断技术发展及国际合作。
2026年01期 v.8;No.26 50-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K] [阅读次数：1 ] |[下载次数：92 ] |[引用频次：0 ] - 刘康;赵暘;胡凯;陈望;
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)是食管癌最常见的转移方式，是影响食管癌分期、治疗以及临床预后评估的重要因素之一。CT、MRI、PET、SPECT、US和EUS等影像学检查是诊断食管癌LNM的主要手段，而近年来新兴的影像组学展现出卓越的LNM预测性能。本文就影像学及影像组学在食管癌LNM方面的应用进行综述。
2026年01期 v.8;No.26 55-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [阅读次数：4 ] |[下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] - 王非凡;张秀森;石林林;高社干;
手术切除是食管癌首选治疗方法，但由于早期症状不明显，多数患者就诊时已无法手术，因此放化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合疗法对晚期食管癌的控制至关重要。靶向治疗通过识别肿瘤细胞的遗传变异或表观遗传特征，可显著提高疗效并减少不良反应。本文对当前食管癌的主要靶向治疗策略进行综述，并对其他新兴靶点和技术方法做了一定探讨，旨在为食管癌的新型靶向治疗策略开发提供参考。
2026年01期 v.8;No.26 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [阅读次数：1 ] |[下载次数：36 ] |[引用频次：0 ] - 杨丹妮;贾瑞诺;
神经氨酸酶-1(Neuraminidase-1,Neu-1)，是一种从糖蛋白、糖脂和寡糖中切割末端唾液酸残基的糖苷酶，属于唾液酸酶家族，影响细胞信号传导、免疫调节和细胞间相互作用。近年来的研究表明，Neu-1在多种肿瘤的发生、发展、转移及免疫逃逸中发挥重要作用。本文综述了Neu-1的结构与其对唾液酸的调控作用，并进一步总结了Neu-1在食管癌中的表达调控、相关分子机制及其抑制剂作为潜在靶向治疗的研究进展，为食管癌诊断和治疗提供新的思路。
2026年01期 v.8;No.26 66-69+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 王梦茹;文帅;孙玉;
目的 观察基于心理状态评估量表下个体化护理干预对食管癌放化疗患者心理状态、治疗依从性、营养状况等的影响。方法 回顾性选取2022年3月至2024年8月联勤保障部队第九八九医院收治的74例食管癌放化疗患者，依据不同护理方法分为对照组(行常规护理)、观察组(在对照组基础上行心理状态评估量表下个体化护理干预)各37例。分别对比两组干预前、干预10 d和干预21 d后患者心理状态抑郁自评量表(SDS)、正性负性情绪量表、焦虑自评量表(SAS)、正性负性情绪及治疗依从性。观察干预前、干预21 d后白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、营养状态及生活质量评分(QOL)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、体质量指数(BMI)水平及并发症发生情况。结果 干预后，观察组的SAS、SDS及负性情绪评分均显著低于对照组，且观察组的正性情绪评分、治疗依从性和生活质量(QOL)评分均高于对照组(P<0.05)。在营养指标方面，干预后观察组的白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)水平均高于对照组，且消化道反应发生率低于对照组(P<0.05)。两组在疼痛、食管炎及皮炎发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于心理状态评估量表下个体化护理干预能缓解食管癌放化疗患者负性情绪，提高治疗依从性，保证营养摄入，改善心理状态及生活质量。
2026年01期 v.8;No.26 70-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [阅读次数：1 ] |[下载次数：45 ] |[引用频次：0 ] - 申智慧;刘晓娥;张阳;洪永贵;
目的 探讨耳穴压豆联合情志护理对食管癌患者化疗期间睡眠质量、心理韧性及自我效能的影响。方法 通过随机数字表法将138例安阳市肿瘤医院在2023年8月至2024年12月收治的食管癌化疗患者分为对照组(行常规护理)和观察组(在常规护理基础上予以耳穴压豆联合情志护理)各69例。对比两组患者的睡眠质量、心理韧性、自我效能及生存质量。结果 干预后，两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、食管癌特异性生存质量量表(QLQ-OES18)各项分值均下降，且心理韧性量表(CD-RISC)、中文版癌症自我管理效能量表(SUPPH)各维度分值及总分值均上升(P<0.05);观察组PSQI量表各项分值、QLQ-OES18量表进食、疼痛方面的分值均较对照组低，而CD-RISC、SUPPH量表各维度分值均较对照组高(P<0.05)。结论 耳穴压豆联合情志护理能有效改善食管癌化疗患者的睡眠质量，提高心理韧性、自我效能与生存质量。
2026年01期 v.8;No.26 76-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：62 ] |[引用频次：0 ] -
<正>《食管疾病》为专业性医药卫生学术期刊,季刊,大16开,每期80页。国际标准连续出版物号:ISSN 2096-7381;国内统一连续出版物号:CN 41-1455/R。国内外公开发行,邮发代号:36-287。办刊宗旨:刊载食管疾病领域新理论、新成果、新技术,促进学术交流,推动成果应用,提高我国在该领域的科学研究和临床诊疗水平。本刊设有研究快报(含综述)、基础研究、临床研究、流行病学研究、技术方法、经验交流、病例报告、临床病理讨论、中医中药等栏目。
2026年01期 v.8;No.26 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：2 ] |[引用频次：0 ] 下载本期数据