己酮可可碱对新生大鼠缺血缺氧性脑病的干预作用

目的观察己酮可可碱(PTX)对新生大鼠缺血缺氧性脑病(HIE)模型的干预作用。方法建立新生大鼠HIE模型,72只出生7 d的W istar大鼠随机分为假手术组,HIE模型组和PTX组,于缺血缺氧后72 h取左脑,测定脑组织水含量、大脑皮层神经细胞内游离钙离子浓度、SOD、MDA、NOS及NO。结果与HIE模型组相比,PTX组脑组织含水量、游离钙离子浓度和MDA、NOS以及NO水平均显著降低(P<0.05;P<0.01;P<0.05;P<0.05;P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05)。结论PTX对新生大鼠缺血缺氧后脑组织有保护作用,其机制可能与PTX改善能量代谢及减少局部细胞毒性物质有关。

微型磁笔提取DNA的应用

目的探索用微型磁笔进行DNA快速提取以及电泳鉴定的研究。方法取人血0.1 m l或菜叶0.1g,磁珠悬液0.25 m l,选择性结合DNA、洗涤、洗脱、电泳即得。不需离心,不用大量检材,用微型磁笔在离心管中微量操作,分离纯化DNA只需30 m in,电泳只需50 m in。结果可以观察到清楚明亮的DNA条带,使大、中学师生同时掌握了正规DNA提取和琼脂糖电泳两项技能。结论本方法是对细胞生物学、医学遗传学实验的一大改进,对于DNA的提取是一大进步,它操作简捷直观、速度及准确率大为提高。

儿童血小板减少症的可溶性选择素P、L检测

目的探讨血浆可溶性选择素在儿童血小板减少症血浆浓度变化。方法儿童ITP患者25例,白血病15例,再生障碍性贫血15例,均为初发病例,在接受治疗前采集清晨空腹全血。对照组为15例健康体检儿童,采集清晨空腹全血2 m l。所有血液标本均先检测即时血小板计数,然后分离血浆检测可溶性选择素。结果ITP组和白血病组血浆sP浓度低于对照组(P<0.05)。再生障碍性贫血组血浆sP浓度与对照组无显著差异。然而与对照组的血浆sP/Plt浓度相比,ITP组和再生障碍性贫血组均高于对照组9倍左右(P<0.01),白血病组则无显著差异。白血病组血浆sL浓度高于对照组3倍左右(P<0.01),其它两组无显著差异。结论ITP组sP浓度下降,sP/Plt浓度明显升高;白血病组sP浓度明显下降,sL明显升高;再障组sP/Plt明显升高。

氧驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察

目的观察氧驱动雾化吸入与超声雾化吸入疗法治疗小儿喘憋性肺炎疗效。方法96例小儿喘憋性肺炎患儿随机分为两组。观察组为氧驱动雾化吸入组52例,对照组为超声雾化吸入组44例。结果氧驱动雾化吸入组显效率及总有效率、临床症状改善均优于超声雾化吸入组,两组间比较差异显著(P<0.01,P<0.05)。结论氧驱动雾化吸入法治疗小儿喘憋性肺炎有更好的疗效。

依那普利和美托洛尔规范联用治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的评价依那普利和美托洛尔联用和治疗充血性心力衰竭的疗效。方法依那普利和美托洛尔联用治疗慢性充血性心衰竭作为治疗组30例,单用依那普利治疗者为对照组20例。以超声心动图比较治疗前及治疗8周后,左室收缩和舒张末期容量(ESV和EDV)及左室射血分数(LVEF)。结果两组治疗前后的LVEF均明显升高,且治疗组LVEF、EDV明显优于对照组。结论依那普利和美托洛尔联用治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。

中医药治疗肠易激综合征腹泻型38例临床观察

目的探讨痛泻要方内服配合醋炒麦麸腹部热敷治疗肠易激综合征(IBS)腹泻型的临床疗效。方法治疗组38例,采用痛泻要方加味每天1剂内服,配合醋炒麦麸腹部热敷每天1次,每次40 m in,3周为1疗程,对照组30例,采用西药治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为84.21%和50%。治疗组疗效与中医证型有关。结论痛泻要方内服配合醋炒麦麸腹部热敷治疗IBS腹泻型效果优于对照组。且对肝郁脾虚及脾胃虚弱型疗效较好。

236例血培养阳性结果分析和病原菌分布

目的了解血液培养的常见病原菌种类,为临床正确选用抗生素提供依据。方法血液标本常规培养,细菌学鉴定采用FORTUNE2000全自动分析仪鉴定。结果236例血培养阳性患者共分离出细菌238株,其中革兰阴性菌157株,占66.1%,革兰阳性菌72株,占30.4%,真菌9株,占3.7%,感染率最高的细菌是大肠埃希氏菌、甲型副伤寒菌、伤寒沙门菌及非金黄色葡萄球菌;血液感染中内科疾病占82.5%、外科疾病占4.1%、其他占13.4%;41.5%的患者以发热为主要症状。结论血培养检出病原菌种类复杂,临床医师应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测,合理选用抗生素。

生物瓣膜置换术治疗老年心脏瓣膜病35例分析

目的总结35例老年心脏瓣膜病患者行生物瓣膜置换术治疗的临床经验。方法回顾分析2001~2006年35例60岁以上老年心脏瓣膜病患者行生物瓣膜置换术的临床资料。结果35例均治愈出院,随访1~60个月,无死亡病例,心功能Ⅰ级13人,Ⅱ级17人,Ⅲ级5人。结论60以上老年人行生物瓣膜置换术治疗,效果良好。

HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断价值

目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎诊断中的应用价值。方法对临床及影像学检查诊断为强直性脊柱炎的386例患者采用微量淋巴细胞毒试验,检测HLA-B27抗原,观察该抗原在强直性脊柱炎的检出情况。结果386例中阳性335例,阳性检出率86.8%,其中男287例,女48例,30岁以下患者224例,占66.8%。结论HLA-B27表达与强直性脊柱炎有明显关系,HLA-B27的检测对强直性脊柱炎的诊断具有重要价值。

两种不同气管导管塑型Cormack及LehaneⅢ、Ⅳ级气管内插管对比观察

目的评价喉镜显露困难患者在全身麻醉下实施经口气管插管的安全性、有效性和可靠性。方法对颈部活动受限、口底肥厚患者Cormack及LehaneⅢ、Ⅳ级声门显露困难患者39例,ASAⅠ、Ⅱ级,全麻诱导气管插管,随机分为2组,A组21例,采用铲状气管导管塑型。B组18例,采取鱼钩状气管导管塑型。结果A组—铲状导管塑型组优于B组—鱼钩状导管塑型组。结论铲状塑型导管对于困难插管、声门显露困难患者,麻醉插管效果良好。

小儿咳嗽变异性哮喘23例误诊分析

目的对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)临床特点和误诊原因进行探讨。方法回顾性分析我科收治的23例小儿咳嗽变异性哮喘的临床特点及误诊情况。结果CVA以顽固性咳嗽为主要症状,无发热及喘息,误诊为上呼吸道感染10例,支气管炎6例,支原体肺炎6例,慢性咽炎1例。结论CVA患儿的临床表现不典型,疑似患儿可通过支气管扩张剂进行诊断性治疗,从而避免漏诊及减少误诊。

小儿病毒性肝炎243例病原学分析

目的了解小儿病毒性肝炎的病原学特点,以指导小儿肝炎的预防与临床诊断。方法用ELISA法对243例住院病人进行甲、乙、丙、戊型肝炎病毒标志物检测。结果小儿甲型肝炎129例,占53.1%,乙型肝炎49例,占20.2%,双重感染23例,占9.5%,未定型肝炎29例,占11.9%;急性肝炎190例,占78.2%,重型肝炎27例,占11.1%,慢性肝炎20例,占8.2%。结论小儿肝炎以甲型病毒性肝炎为主。

伢典微创化学机械龋齿去腐的临床研究

目的评价Carisolv微创化学机械去腐法治疗龋齿的有效性和安全性。方法门诊龋齿患者198例,随机分为伢典治疗组89例和对照组109例,分别采用伢典凝胶去腐和常规磨牙去腐,比较两组患者的感受,治疗效果。分析1年后继发龋情况。结果伢典治疗组患者痛苦小,安全。伢典治疗组与对照组深龋的继发龋有显著性差异(P<0.01)。结论伢典化学机械去腐法治疗龋齿安全有效、无痛。

自发性蛛网膜下腔出血的临床与脑血管造影分析

目的分析自发性蛛网膜下腔出血的临床与脑血管造影术的特点。方法对110例SAH患者症状、病因及DSA检查进行回顾性分析。结果头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性是SAH主要症状;DSA造影阳性者92例,其中脑动脉瘤64例、血管畸形17例和脑动脉狭窄及闭塞11例。结论颅内动脉瘤为自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因,全脑血管数字减影造影是SAH病因诊断最有效的方法。

新生儿头皮血肿的X线诊断与临床

目的探讨发生于新生儿期的头皮血肿的X线诊断价值和临床特点。方法回顾性分析65例发生于新生儿期的头皮血肿的X线征像。结果随着血肿期龄的增加,血肿在不同时期可出现不同的影像学表现,可分为未见骨化、不全骨化、完全骨化。血肿骨化以广基底与颅骨外板相接、与颅板呈锐角相交及血肿不跨越颅缝等为其主要特点。结论新生儿头皮血肿有其特征性的X线表现,X线检查对血肿的诊断、治疗和预后,有重要的指导作用。

人体较长时间体位制动死因分析

目的探讨人体较长时间体位制动死因与法医学鉴定。方法对4例较长时间体位制动案例进行回顾性分析。结果制动方式有坐椅、木凳等;死亡时间40~168 h;肺静脉血栓和心腔内混合血栓多见。结论长时间体位制动造成静脉血栓形成引起死亡应引起法医学和执法工作者的注意。

特殊体位缢死3例法医学分析

目的研究特殊体位缢死的法医学意义。方法通过3例不同体位缢死,分析特殊体位缢死的法医学检验。结果缢死的体位是多种多样的,无论是站位、蹲位、坐位、跪位、半卧位及卧位等缢颈者,其悬空部分的体重加于缢索的压力只要大于17 kg,足可以闭塞颈动脉,椎动脉及气管而导致窒息死亡。结论在检验缢死的尸体中要仔细认真,细致全面和必要的病理学检验和毒物分析。

中暑死亡法医学鉴定1例

肺移植围手术期的监测和护理

腰椎间盘突出症围手术期的临床护理

消化性溃疡患者遵医行为相关因素的探讨

言语相关基因FOXP2研究进展

目的综述FOXP2基因近几年来的研究现状和有待于解决的问题。方法参阅国内外相关文献对FOXP2基因的发现、在不同物种之间的进化、结构和功能做以综述。结果FOXP2的突变使其编码产物丧失了作为一种调控因子诱导大脑神经元迁移后分化的重要功能,影响了个体言语能力的发展。结论FOXP2基因是目前发现的第一个与语言有关的基因,该基因是人类进化过程中的选择性标记之一,与语言功能密切有关。

呼气氢试验在消化系疾病诊断治疗中的研究进展

目的了解国内外呼气氢试验的研究进展及呼气氢试验在消化系疾病临床中的应用。方法参阅国内外相关文献,分析归纳目前国内外的研究现状。结果通过总结发现,呼气氢试验对消化道诸多方面的病理生理变化相当敏感,且该方法简便、无创、准确、迅速。结论呼气氢试验在消化系疾病的诊断及治疗中有十分重要的意义,为消化系疾病的诊治开辟了一条崭新的道路。

TRAIL系统与肿瘤细胞的凋亡

目的了解TRAIL及其受体的结构功能、凋亡途径及在临床肿瘤治疗中的应用前景。方法参阅国内外文献,就有关的研究资料做一综述。结果研究资料表明TRAIL是肿瘤坏死因子家族的新成员,能选择性诱导肿瘤细胞凋亡,而对大多数正常细胞无毒性作用,且与传统的放疗、化疗有协同作用,有可能成为一种新型抗肿瘤药物。结论TRAIL能诱导肿瘤细胞凋亡,在临床肿瘤治疗中有良好的应用前景。