- 杨睿;裴广坤;石林林;左志向;颜贞;谷变利;高社干;
目的 筛选一种适合牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)生长的固体琼脂培养基，建立能有效、快速分离Pg菌株的方法。方法 通过观察比较Pg标准菌株ATCC 33277在苛养厌氧琼脂平板(FAA)、胰酪大豆胨琼脂平板(TSA)和牛脑心浸液琼脂平板(BHIA)上的生长周期和菌落特点，筛选最佳平板。采集食管癌高发地区1例慢性牙周炎患者牙菌斑，并收集3例食管鳞癌患者的新鲜肿瘤组织，经实时荧光定量PCR(qPCR)鉴定Pg为阳性，在FAA平板上连续划线进行常规厌氧培养。采用革兰氏染色、qPCR和16S rRNA测序等方法初步鉴定分离的临床菌株，并开展生长曲线、药物敏感性及生物膜形成能力测试等实验，进一步研究分离临床菌株的生物学特性。结果 与BHIA和TSA相比，FAA更适合Pg的生长，其灵敏性更高。从口腔中成功分离一株Pg临床菌株，命名为LyG1;食管鳞癌组织中分离一株Pg临床菌株，命名为LyEC01。结论 FAA适合分离、纯化及培养Pg,利用FAA从口腔和食管癌组织中分离出的LyG1和LyEC01临床菌株，与标准菌株的生物学特性存在差异。
2025年02期 v.7;No.23 81-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K] [阅读次数：3 ] |[下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] - 杜若琪;张秀森;张旭东;付改玲;
目的 探讨牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)感染食管鳞状细胞癌后对主要组织相容性Ⅱ类分子(major histocompatibility complex classⅡ,MHC-Ⅱ)的影响及其免疫调控机制。方法 采用组织免疫荧光检测不同处理组食管癌组织中MHC-Ⅱ的表达水平以及CD8~+T细胞的浸润情况；采用细胞免疫荧光染色，观察各组P62、FimA(fimbriae,主要毒力因子鞭毛蛋白)与Lamp1(溶酶体相关膜蛋白，lysosome-associated membrane protein 1)和MHC-Ⅱ的共定位情况；Western blot检测Pg感染KYSE150细胞后P62及MHC-Ⅱ的表达水平；采用流式细胞术检测Pg阴性以及Pg阳性的KYSE150与外周单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMCs)共培养条件下不同分组中Granzyme B、Perforin表达情况。结果 免疫荧光显示与Pg阴性的组织相比，Pg阳性的组织中MHC-Ⅱ表达量显著减少，同时T细胞浸润也显著减少；细胞荧光共定位显示与单纯Pg感染组相比，加入2-BP(棕榈酰化转移酶抑制剂)组和shZDHHC8(转染慢病毒质粒敲降ZDHHC8)组中P62、FimA与Lamp1共定位程度减弱；与单纯Pg感染组相比，敲降P62(shP62)组中P62、FimA与MHC-Ⅱ共定位程度减弱。Western blot显示Pg感染KYSE150细胞后MHC-Ⅱ的表达量减少，敲降P62后可恢复MHC-Ⅱ的表达。流式细胞术结果显示，Pg感染组CD8~+T细胞表面杀伤性分子表达显著降低(Gzmb、Perforin),加入2BP组、shP62组及加入氯喹(CQ)组可以恢复部分表达。结论 FimA可能通过棕榈酰化修饰激活P62介导的自噬，招募MHC-Ⅱ至溶酶体降解，抑制T细胞的免疫应答，参与免疫抑制与肿瘤进展。
2025年02期 v.7;No.23 88-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] - 徐楠;李军扩;孙媛媛;杨海军;
目的 回顾性分析食管梭形细胞鳞状细胞癌(ESCSCC)的临床病理特点、形态学特征及预后。提高对这种罕见肿瘤的认识及诊断能力。方法 选取安阳市肿瘤医院2014年1月至2020年12月接受食管根治性切除术的80例ESCSCC患者。复阅HE染色及免疫组化切片相关的形态学特征，分析临床资料及临床病理特征。患者随访至2023年12月，对预后相关因素进行分析。结果 80例ESCSCC患者中男女比为1.76∶1,中位年龄为67岁，以食管中段最为多见(58.75%,47/80)。76.25%的患者呈息肉状或外生性生长。肿瘤细胞同时具有鳞形和肉瘤样两种形态的有70例，占87.50%;肿瘤全部呈肉瘤样形态的有10例，占比12.50%。TNM分期(P=0.015)及发病年龄70岁(P=0.001)与不良预后相关。结论 ESCSCC具有独特的临床病理学特征，老年男性好发，病变主要位于食管中段，以息肉/蕈伞型居多，T1期患者人数占比最高，预后相关因素包括肿瘤分期、年龄。
2025年02期 v.7;No.23 94-99+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1784K] [阅读次数：4 ] |[下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] - 原玉芬;徐楠;孙媛媛;赵帅华;王富强;申敬伟;熊焰;苗兰芳;杜娴娟;杨海军;
目的 初步探讨食管表皮样化生(esophageal epidermal metaplasia, EEM)及免疫组化在诊断食管鳞状肿瘤(esophageal squamous neoplasia, ESN)中的作用。方法 选取安阳市肿瘤医院病理科2023年3月至2024年2月病理数据库存档的168例食管鳞状肿瘤标本，通过组织形态学观察及免疫组化检测，观察分析EEM情况及蛋白表达情况。结果 EEM在ESN中的发生率为17.26%,82.46%患者的食管表层可见蓝染胞质内颗粒，进行免疫组化染色的患者87.12%出现P53蛋白突变模式，78.03%的患者出现Ki-67异常表达模式。结论 联合观察EEM与免疫组化表达有助于提高形态学不典型的早期ESN的诊断。
2025年02期 v.7;No.23 100-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] - 田治强;刘季钊;乔孟晗;冯绍康;李小兵;
目的 探讨充气式纵隔镜联合腹腔镜在肺功能障碍食管癌患者食管切除术中的安全性和可行性。方法 回顾性分析2021年7月至2023年9月在河南科技大学附属安阳市肿瘤医院接受同一手术团队治疗的53例低肺功能患者，采用充气式纵隔镜联合腹腔镜完成食管癌根治术。观察围术期并发症发生率，包括肺部感染、声音嘶哑、淋巴结清扫个数、手术时间、术中出血量和吻合口瘘等。结果 所有患者均成功完成手术，手术时间(229.8±42.7) min,失血量(70.5±34.4) mL。切除淋巴结数(20.4±4.2)个。术后平均住院天数为(13.5±5.5) d,术后入住ICU时间(1.3±1.0) d。3例(5.66%)发生颈部吻合口瘘，5例(9.43%)术后发生肺炎，13例(24.53%)出现声音嘶哑。R0切除率为100%。无围手术期死亡。结论 充气式纵隔镜联合腹腔镜食管切除术在治疗低肺功能食管癌患者中是安全可行的，不增加围术期并发症风险，且对肺功能要求较低。
2025年02期 v.7;No.23 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 764K] [阅读次数：6 ] |[下载次数：4 ] |[引用频次：0 ] - 王莉莉;夏欣欣;郑跃辉;
目的 分析卡瑞利珠单抗与化疗联合应用于晚期食管癌的效果及对生存质量的影响。方法 采取方便抽样法选取2020年8月至2023年8月本院就诊的晚期食管癌患者80例，以随机数表法分组，对照组40例进行化疗，观察组40例采用卡瑞利珠单抗联合化疗，对比两组的临床疗效、血清肿瘤标志物、安全性及生存质量。结果治疗后，观察组的总有效率是70.00%,对照组是45.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及糖类抗原125(CA125)表达均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组中不良反应的发生率是35.00%,对照组的是27.50%,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的中文版癌症患者生命质量通用量表(FACT-G)得分是(79.05±17.17)分，对照组是(67.65±17.42)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合化疗方案应用于晚期食管癌可提高临床疗效，同时下调血清肿瘤标志物的表达，提升患者生存质量，且安全可靠。
2025年02期 v.7;No.23 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K] [阅读次数：1 ] |[下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] - 黄远伟;李士坤;梁海建;
目的 探讨兰索拉唑联合马来酸曲美布汀在老年反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)患者中的应用效果。方法 选择2023年1月至2023年10月信阳市申城医院收治的90例老年RE患者，根据随机数字表法进行分组。对照组45例单纯予以PPI治疗，餐前30 min口服兰索拉唑，每日1次，每次30 mg;观察组45例在对照组基础上加用促动力药物治疗，餐前口服马来酸曲美布汀，每日3次，每次100 mg。两组均用药8周。观察两组临床有效率、症状改善、上消化道动力改善与不良反应发生情况。结果 两组比较，观察组总有效率更高(P<0.05);观察组患者各项临床症状消失时间均较对照组短(P<0.05);与本组治疗前相比，两组治疗后的食管上括约肌静息压、下食管括约肌静息压及血清促胃动素水平均出现升高，且观察组升高幅度比对照组大(P<0.05);两组在不良反应发生率比较方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 促动力药物与PPI联合治疗老年RE患者的疗效优于单用PPI治疗，患者症状改善快，有利于改善患者上消化道动力，且不增加不良反应的发生率。
2025年02期 v.7;No.23 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：3 ] |[引用频次：0 ] - 张一凡;石林林;杨海军;姚香怡;高社干;
炎性小体近年来得到了广泛的关注，其中NLRP3是最具代表性的炎性小体，其在多种疾病中均发挥重要的作用，包括食管疾病。但是，NLRP3炎性小体在食管常见疾病，包括食管癌、食管炎和食管狭窄等疾病中的作用机制尚未有系统整理，本文概述了NLRP3炎性小体及其介导的信号通路机制在常见食管疾病中的作用，以及对应的治疗手段，这将为临床治疗提供新的策略。
2025年02期 v.7;No.23 119-122+134页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K] [阅读次数：4 ] |[下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] - 张亚玲;朱燃培;邹善思;屈浩然;尚东方;王思颖;郑玉玲;
目的 系统分析中医药在食管癌治疗中的应用，并总结其临床和实验研究进展。方法 通过文献回顾，归纳中医对食管癌病因、病机的认识，并梳理中医药治疗食管癌的历史和现代研究。结果 中医药治疗食管癌具有增效减毒、提高生活质量等优势，尤其在改善症状和提高生存期方面。结论 中医药在食管癌的综合治疗中具有潜力，但其作用机制和最佳应用方案仍需进一步研究。
2025年02期 v.7;No.23 123-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K] [阅读次数：1 ] |[下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] - 邹心怡;向生霞;潘燕;汤利萍;
近年来我国头颈部、胸部恶性肿瘤发病率呈上升趋势，放疗作为其主要治疗方式之一，应用广泛~([1])。放射性食管炎是头颈部、胸部恶性肿瘤放疗后常见的并发症，严重影响患者的生活质量和长期生存率。针对放射性食管炎采取有效的防治措施可以极大减轻患者痛苦，提高患者对治疗的耐受性，延长生存期。本文对放射性食管炎的中西医治疗研究进展进行综述。
2025年02期 v.7;No.23 129-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：2 ] |[引用频次：0 ] - 杨宁波;杨一帆;李洁;贾瑞诺;
食管癌作为我国发病率较高的恶性肿瘤，对人类健康构成了严峻威胁。患者在治疗过程中所经历的心理反应与情绪困扰，无论直接还是间接，都会对治疗效果及预后产生影响。美国国家综合癌症网络(NCCN)指南强调将心理干预融入癌症患者的整体治疗策略之中。本研究综述了食管癌领域的临床心理研究进展及心理干预措施的应用现状，旨在为有效应对食管癌患者的心理挑战，以及指导临床实践提供参考依据。
2025年02期 v.7;No.23 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 707K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 张亚娜;申威;王瑾;李伟伟;路平;姬颖华;
原发性食管小细胞癌(primary small cell carcinoma of the esophagus, PSCCE)是一种起源于食管的高级别神经内分泌肿瘤，其发病率占食管恶性肿瘤的0.4%～3.1%。由于其发病率极低，目前针对该病的诊断及治疗尚无统一标准。随着对PSCCE相关研究以及病例报道的增多，本综述对PSCCE的临床特征以及相关诊疗研究进行总结，为更好地解决临床问题提供帮助。
2025年02期 v.7;No.23 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 739K] [阅读次数：2 ] |[下载次数：4 ] |[引用频次：0 ] - 李鸿睿;胡海清;
近年来我国食管鳞状细胞癌的发病率和死亡率呈上升趋势，但由于食管位置的特殊性及临床症状不典型性的特点，导致疾病发现晚，治疗效果不尽人意。随着消化道微生态研究的不断进展，在探究食管鳞状细胞癌和微生态之间的关系时，发现具核梭杆菌和牙龈卟啉单胞菌在食管鳞状细胞癌患者的食管菌群中丰度较健康者增高。本文总结二菌与食管鳞状细胞癌的相关性，为今后探究食管鳞状细胞癌的发病机制提供新思路。
2025年02期 v.7;No.23 143-147+156页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：6 ] |[引用频次：0 ] - 乔治;张金峰;杨英男;王校媛;凌晓东;马建群;
对于局部晚期可切除食管癌手术切除是目前公认的首选方案。然而，单纯手术治疗的高复发率对患者的长期生存构成了显著威胁。因此，以手术为核心的多模式治疗策略已成为食管癌治疗的优先选择。在这一综合治疗框架内，新辅助免疫治疗与传统新辅助治疗相比，在提高患者的生存率方面展现出显著优势，同时并未显著增加不良反应的风险。新辅助免疫治疗在食管癌的治疗领域内展现出了极为广阔的应用前景与巨大潜力。本文旨在对当前新辅助免疫治疗在食管癌临床实践中的最新进展、应用现状以及潜在价值进行系统而全面的综述。
2025年02期 v.7;No.23 148-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K] [阅读次数：1 ] |[下载次数：15 ] |[引用频次：0 ] - 罗亚利;贾金芳;杨桦;
目的 明确医护一体化干预方案在食管早期癌患者内镜黏膜下剥离术(ESD)围术期的应用效果。方法 选取2020年4月至2024年4月河南科技大学第一附属医院收治的进行ESD治疗的200例食管早期癌患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组，分别接受常规护理和医护一体化护理。对比观察两组术后恢复情况、患者情绪变化与护理满意度。结果 观察组术后恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，且观察组术后并发症发生率低(P<0.05);观察组经干预后疾病不确定评分、焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 食管早期癌患者接受ESD治疗过程中，围术期开展医护一体化护理干预，有助于加快患者术后康复进程，且能帮助调节控制患者情绪压力，有助于提升临床护理质量。
2025年02期 v.7;No.23 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K] [阅读次数：1 ] |[下载次数：3 ] |[引用频次：0 ] <正>《食管疾病》为专业性医药卫生学术期刊,季刊,大16开,每期80页。国际标准连续出版物号:ISSN 2096-7381;国内统一连续出版物号:CN41-1455/R。国内外公开发行,邮发代号:36-287。办刊宗旨:刊载食管疾病领域新理论、新成果、新技术,促进学术交流,推动成果应用,提高我国在该领域的科学研究和临床诊疗水平。本刊设有研究快报(含综述)、基础研究、临床研究、流行病学研究、技术方法、经验交流、病例报告、临床病理讨论、中医中药等栏目。1投稿注意事项1.1来稿须附单位推荐信,稿件的保密性、真实性及署名审查由作者单位负责。同时注明详细地址、邮编、E-mail及联系电话。1.2来稿要求文字、标点符号准确,所有外文(包括符号、公式等)应注意大小写、正斜体与上下角。1.3文稿要求论点明确、数据可靠、结构严谨、文理通顺,具有科学性、先进性、实用性和逻辑性,有创新和独到的见解。所有文章均应附有中英文摘要、关键词、中图分类号及文献标志码。
2025年02期 v.7;No.23 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：1 ] |[引用频次：0 ]